Späte Schwangerschaft – Warum es vielleicht nicht klappt!

By 5. Juli 2016 September 24th, 2019 Schwanger mit 40

Das Alter als wichtiger Faktor beim Kinderwunsch

Altersabhängige Ursachen hängen vor allem mit der Qualität und Anzahl von Eizellen und Spermien zusammen, denn mit zunehmendem Alter nehmen Qualität und Anzahl sowohl von Eizellen, als auch von Spermien ab.

Die Qualität der Eizellen nimmt ab

Aus Sicht von IMI ist die wesentlichste Ursache für unerfüllten Kinderwunsch bei Frauen über 40 die sinkende Qualität ihrer Eizellen. Darunter verstehen wir zum einen die hormonelle Ansprechbarkeit der Zellen. Sinkt diese, kommt es etwa zu keinem Eisprung mehr bzw. es kommt zu einem Eisprung mit unreifer Eizelle.
Zum anderen ist die Dicke der Zellwandstruktur der Eizelle ein weiterer wichtiger Qualitätsfaktor. Mit zunehmendem Alter der Frau wird diese Hülle immer „zäher“. Somit wird das Eindringen also die Befruchtung durch das Spermium erschwert.

Die Zahl der Eizellen nimmt ab

Bei der Frau sind Eizellen bereits bei der Geburt komplett in den Eierstöcken angelegt. In diesemReservoir ruhen etwa 400.000 bis eine Million der weiblichen Keimzellen. Mit der Pubertät und dem Einsetzen der Periode beginnt die fruchtbare Lebensphase. Monat für Monat nimmt dann der Vorrat langsam ab, mit steigendem Alter immer schneller.
Die kritische Grenze von einigen Tausend Eizellbläschen wird mit Anfang 40 erreicht. Aus Sicht von IMI spielt die sinkende Anzahl Eizellen jedoch eine untergeordnetere Rolle als Ursache für unerfüllten Kinderwunsch bei Frauen über 40. Wesentlicher für die Beurteilung der Situation ist das biologische Alter der Eizellen, welches durch spezielle Tests erkennbar ist.

Wir stellen eine vollständige Untersuchung der Therapie der ungewollten Kinderlosigkeit voran!

"Das IMI – Zentrum für Kinderwunschmedizin ist auf die rasche Diagnose von unerfülltem Kinderwunsch spezialisiert. Unser Ziel ist es, durch rasches Erkennen der Ursachen und damit schnellstmöglichen Beginn mit der richtigen Therapie die Erfolgswahrscheinlichkeit unserer Behandlungen zu maximieren."

OÄ Dr. med. univ. Margarete Karimi

Die Qualität der Spermien nimmt ab

Auch die Fruchtbarkeit des Partners wird durch das Alter beeinflusst. Beim Mann nimmt mit zunehmenden Lebensjahren die Qualität und Quantität der Spermien ab. Beim Mann verstehen wir unter Qualität zum Beispiel die Ausdauer des Spermiums, die Beweglichkeit, aber auch die Form.
Die sinkende Qualität und Quantität hat letztendlich zur Folge, dass Spermien nicht mehr den Weg in die Eileiter schaffen bzw. in ihrer Beschaffenheit unvorteilhaft für die Befruchtung der Eizelle werden.

Die Anzahl der Spermien

Im Unterschied zu Frauen, deren Anzahl Eizellen mit der Geburt feststeht, geschieht die Produktion von Spermien bei Männern laufend. Bei einem gesunden Mann werden bis zu 100 Millionen Spermien pro Tag produziert. Die Anzahl Spermien, die ein Mann produziert, sinkt jedoch ab einer gewissen Altersgrenze. So hat beispielsweise ein internationales Forschungsteam Spermaproben von knapp 800 Männern untersucht. Dabei stellte sich heraus, dass Männer zwischen 30 und 40 Jahren das meiste Sperma produzieren. Sie brachten es durchschnittlich auf 4,2 Milliliter Ejakulat mit 131 Millionen Spermien darin – mehr als 20-Jährige. Nach dem 50. Lebensjahr sank das Ejakulatsvolumen auf 2,6 Milliliter, darin waren nur mehr 35 Millionen Spermien enthalten.
Zum anderen gibt es altersunabhängige Ursachen eines unerfüllten Kinderwunsches bei Frauen über 40. Beispiele dafür sind Eileiterdurchgängigkeit, Myome (störende Muskelknoten), PCO (Stau der Eibläschen im Eierstock) oder hormonelle Störungen.

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Zeit ist ein kritischer Faktor bei Kinderwunsch-Behandlungen, darum bemühen wir uns um rasche Terminvergabe! Sowohl unsere Lage im Herzen Wiens als auch unsere Öffnungszeiten sind auf die Bedürfnisse unserer Patienten abgestimmt.

Univ. Lekt. OA Dr. Markus Lipovac

2 Comments

  • Ebru Aslan-Erman sagt:

    Hallo,

    Bin 42 Jahre und habe einen 2 jährigen Sohn. Wünschen uns ein 2. Kund. Klappt aber leider seit 1.5 Jahren nicht.
    Welche Möglichkeiten haben wir und wie sieht es mit den Kosten aus?
    Haben uns beide Untersuchen lassen. Hormonell alles ok

    Vielen Dank

    • Prim. Univ.-Prof. Dr. Martin Imhof sagt:

      Hallo Fr- Aslan-Erman! Mit 42 ist es möglich ein Kind zu kriegen wenn auch die Fruchtbarkeit begonnen hat nachzulassen. Wenn es innerhalb eines Jahre nicht klappt liegt ein Problem vor. Diese(s) Problem/Probleme muss gesucht und gefunden werden. Dann kann man entscheiden welche Form der Behandlung hilfreich ist. Es ist besonders wichtig genau und konsequent vorzugehen. Nur wenn alle Probleme beseitig sind steigt die Erfolgswahrscheinlichkeit wieder an. Die Kosten sind stark von der Art der Behandlung und der Versicherung ab. Die Abklärung bewegt sich zwischen komplett durch die Versicherung übernommen bis maximal ca 1700.-. Die monatliche Behandlung ist meistens günsitger und bewegt sich um die 100 Euro wenn keine Insemination notwendig ist. Wichtig ist vor allem keine Zeit zu verlieren. Liebe Gruesse Dr. Martin Imhof

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